Ketoconazol
Ein anderer Name: Ketoconazol; Nizoral;
Was ist Ketoconazol (Nizoral)?
Ketoconazol ist die generische Form des Markennamens Nizoral.
Es kommt in Creme und Tablettenform und wird verwendet, um ernste pilzartige Infektion zu behandeln, wenn andere Medizin nicht genommen werden kann.
Ketoconazol gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Imidazole bezeichnet werden. Es funktioniert, indem es das Wachstum des Pilzes stoppt.
Das Medikament wird von Janssen Pharmaceuticals hergestellt und wurde 1981 von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen.
Ketoconazol gegen Haarausfall
Ketoconazol wird manchmal topisch zur Behandlung von Haarausfall eingesetzt. Es ist in verschreibungspflichtigen und rezeptfreien (OTC) Shampoos zu finden.
Während die Forschung zur Wirksamkeit von Ketoconazol zur Behandlung von Haarausfall nicht schlüssig ist, fand eine 2005 im Journal of Dermatology veröffentlichte Studie heraus, dass zwei Prozent Ketoconazol das Nachwachsen von Haaren in Mausmodellen stimulierte.
Nur eine kleine Menge des Arzneimittels wird von der Haut absorbiert, so dass keine ernsthaften Nebenwirkungen mit dem Shampoo verbunden sind.
Ketoconazol für Hunde und Katzen
Ketoconazol wird manchmal bei Hunden und Katzen zur Behandlung von Pilzinfektionen und bakteriellen Infektionen der Haut eingesetzt.
Es wird auch verwendet, um Cushing-Syndrom (eine hormonale Störung, die durch hohe Kortisolspiegel verursacht wird) in einigen Haustieren zu behandeln.
Sprechen Sie mit Ihrem Tierarzt über den Nutzen und die Risiken der Verabreichung dieses Arzneimittels an Ihren Hund oder Ihre Katze.
Ketoconazol-Warnungen
Die FDA fordert eine Black-Box-Warnung auf Ketoconazol, weil das Medikament schwere Leberschäden verursachen kann, die die Notwendigkeit für eine Lebertransplantation oder den Tod führen können.
Rufen Sie Ihren Arzt sofort an, wenn Sie eines der folgenden Symptome von Leberproblemen feststellen:
- Gelbfärbung der Haut oder der Augen (Gelbsucht)
- Oberer Bauchschmerz
- Juckreiz
- Ermüden
- Übelkeit
- Appetitverlust
- Dunkler Urin
- Tonfarbene Stühle
Konsumieren von Alkohol während der Einnahme von Ketoconazol kann das Risiko von Leber Nebenwirkungen erhöhen. Vermeiden Sie Alkohol während der Einnahme dieses Arzneimittels.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie irgendwelche Leberprobleme hatten oder hatten.
Ketoconazol kann eine unregelmäßige Herzrhythmusstörung verursachen, die als QT-Verlängerung bekannt ist. Diese Bedingung kann zu Anfällen, Bewusstseinsverlust, Ohnmacht oder plötzlichem Tod führen.
Stoppen Sie die Einnahme von Ketoconazol und informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes bemerken:
- Ein schneller, klopfender oder unregelmäßiger Herzschlag
- Ohnmacht
- Schwindel
- Benommenheit
- Bewusstseinsverlust
Nehmen Sie während der Anwendung von Ketoconazol nicht die folgenden Medikamente ein:
- Disopyramid (Norpace)
- Dofetilid ( Tikosyn )
- Dronedaron ( Multaq )
- Pimozid (Orap)
- Chinidin (Quinidex, Quinaglute)
- Cisaprid (Propulsid, nicht mehr in den USA erhältlich)
- Methadon (Dolphin, Methadose)
- Ranolazin ( Ranexa )
- Alprazolam (Niravam, Xanax )
- Eplerenon (Inspra)
- Ergotalkaloide wie Ergotamin (Ergomar, in Cafergot, in Migergot), Dihydroergotamin (DHE 45, Migranal) und Methylergonovin (Methergine)
- Felodipin (Plendil)
- Irinotecan (Camptosar)
- Lovastatin (Mevacor)
- Lurasidon ( Latuda )
- Midazolam (Versed)
- Nisoldipin (Sular)
- Simvastatin ( Zocor )
- Tolvaptan (Samsca)
- Triazolam (Halcion)
Wenn Ketoconazol in hohen Dosen eingenommen wird, kann es zu Problemen der Nebenniere, einer Abnahme des Testosterons und einer Abnahme der Spermienproduktion kommen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese möglichen Risiken, besonders wenn Sie Probleme mit der Nebenniere haben.
Informieren Sie auch Ihren Arzt, wenn Sie Antazida, Magensäure-Reduktionsmittel oder Medikamente zur Behandlung von Magengeschwüren oder gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) nehmen. Diese Arzneimittel können es für Ihren Körper schwieriger machen, Ketoconazol aufzunehmen.
Ketoconazol sollte nicht zur Behandlung von Pilzinfektionen im Gehirn oder auf der Haut und den Nägeln verwendet werden.
Teilen Sie Ihrem Arzt oder Zahnarzt mit, dass Sie dieses Medikament einnehmen, bevor Sie irgendeine Art von Operation, einschließlich einer zahnärztlichen Behandlung, durchführen lassen.
Ketoconazol wird manchmal zur Behandlung von Prostatakrebs oder Cushing-Syndrom verschrieben, aber es wurde nicht nachgewiesen, dass das Medikament für diese Anwendungen sicher oder wirksam ist. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verwendung von Ketoconazol unter diesen Bedingungen.
Möglicherweise müssen Sie Ketoconazol für sechs Monate oder länger einnehmen. Hören Sie nicht auf, dieses Arzneimittel einzunehmen, es sei denn, Ihr Arzt weist Sie darauf hin.
Wenn Sie die Einnahme von Ketoconazol zu früh abbrechen, kann Ihre Infektion nach kurzer Zeit zurückkehren.
Halten Sie während der Einnahme dieses Medikaments alle Arzt- und Labortermine ein. Ihr Arzt wird wahrscheinlich Ihr Blut oft testen.
Schwangerschaft und Ketoconazol
Ketoconazol ist in der FDA-Schwangerschaftskategorie C, dh es ist nicht bekannt, ob es einem ungeborenen Kind schaden kann.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder planen, schwanger zu werden, während Sie dieses Arzneimittel einnehmen.
Dieses Medikament kann in die Muttermilch übergehen und einem stillenden Baby schaden. Sie sollten während der Einnahme von Ketoconazol nicht stillen.
Ketoconazol Nebenwirkungen
Häufige Nebenwirkungen von Ketoconazol
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen schwerwiegend wird oder nicht verschwindet:
- Kopfschmerzen
- Bauchschmerzen, Durchfall oder Verstopfung
- Sodbrennen oder Gas
- Veränderung der Geschmacksfähigkeit
- Änderung der Zungenfarbe
- Trockener Mund
- Schwieriges Schlafen
- Nervosität
- Taubheit, Kribbeln oder Brennen der Hände oder Füße
- Haarausfall
- Spülen
- Schüttelfrost
- Muskelschmerzen
- Lichtempfindlichkeit
- Nasenbluten
- Brustvergrößerung bei Männern
- Verminderte sexuelle Fähigkeit
Schwere Nebenwirkungen von Ketoconazol
Teilen Sie Ihrem Arzt sofort mit, wenn bei Ihnen eines der im Warnabschnitt aufgeführten Symptome auftritt oder eine der folgenden schwerwiegenden Nebenwirkungen auftritt:
- Hautausschlag, Nesselsucht oder Juckreiz
- Schwellung von Augen, Gesicht, Lippen, Zunge, Händen, Füßen, Knöcheln oder Unterschenkeln
- Heiserkeit
- Extreme Müdigkeit
- Die Schwäche
- Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
Ketoconazol-Wechselwirkungen
Informieren Sie Ihren Arzt über alle verschreibungspflichtigen, nicht verschreibungspflichtigen, illegalen, Freizeit-, Kräuter-, Ernährungs- oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie vor der Einnahme von Ketoconazol einnehmen, insbesondere die im Abschnitt Warnhinweise aufgeführten oder eine der folgenden:
- Aliskiren (Tekturna)
- Antikoagulantien (Blutverdünner) wie Dabigatran ( Pradaxa ), Rivaroxaban ( Xarelto ) und Warfarin ( Coumadin )
- Aprepitant (Emend)
- Aripiprazol ( Abilify )
- Atorvastatin ( Lipitor )
- Bosentan (Tracleer)
- Budesonid (Uceris)
- Buspiron (BuSpar)
- Carbamazepin ( Tegretol )
- Calciumkanalblocker wie Amlodipin ( Norvasc ), Diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), Nicardipin (Cardene), Nifedipin (Adalat, Procardia) und Verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan)
- Krebsmedikamente wie Bortezomib (Velcade), Busulfan (Myleran), Dasatinib (Sprycel), Docetaxel (Taxotere), Erlotinib ( Tarceva ), Ixabepilon (Ixempra), Lapatinib (Tykerb), Nilotinib (Tasigna), Paclitaxel (Taxol), Trimetrexat (Neutrexin), Vincristin (Vincasar), Vinblastin und Vinorelbin (Navelbine)
- Ciclesonid (Alvesco)
- Cilostazol (Pletal)
- Cinacalcet ( Sensipar )
- Colchicin (Colcrys, in Col-Probenecid)
- Dexamethason
- Digoxin (Lanoxin)
- Eletriptan ( Relpax )
- Fentanyl (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis)
- Fesoterodin ( Toviaz )
- Fluticason ( Flonase , Flovent)
- Haloperidol ( Haldol )
- HIV-Medikamente wie Darunavir (Prezista), Efavirenz (Sustiva), Fosamprenavir (Lexiva), Indinavir (Crixivan), Maraviroc (Selzentry), Nevirapin (Viramune), Ritonavir (Norvir) und Saquinavir (Invirase, Fortovase)
- Immunsuppressiva wie Cyclosporin (Neoral, Sandimmune), Everolimus (Afinitor, Zortress), Sirolimus (Rapamune) und Tacrolimus (Prograf)
- Imatinib (Glivec)
- Medikamente gegen erektile Dysfunktion wie Sildenafil ( Viagra ), Tadalafil ( Cialis ) und Vardenafil ( Levitra )
- Medikamente gegen Verdauungsstörungen, Sodbrennen oder Geschwüre wie Cimetidin (Tagamet), Famotidin ( Pepcid ), Lansoprazol ( Prevacid ), Nizatidin (Axid), Omeprazol ( Prilosec ) und Ranitidin ( Zantac )
- Medikamente zur Behandlung von Tuberkulose wie Isoniazid (INH, Nydrazid), Rifabutin (Mycobutin), Rifampin (Rifadin, Rimactane)
- Methylprednisolon (Medrol)
- Nadolol (Corgard)
- Oxycodon (Oxecta, Oxy Contin, in Percocet, andere)
- Phenytoin ( Dilantin )
- Praziquantel (Biltrizid)
- Quetiapin (Seroquel)
- Ramelteon (Rozerem)
- Repaglinide (Prandin, in PrandiMet )
- Risperidon (Risperdal)
- Salmeterol (Serevent, in Advair)
- Saxagliptin ( Onglyza )
- Solifenacin ( Vesicare )
- Tamsulosin (Flomax, in Jalyn)
- Telithromycin (Ketek)
- Tolterodin (Detrol)
Ketoconazol Dosierung
Ketoconazol kommt als Tablette zum Einnehmen. Es wird typischerweise einmal am Tag zur gleichen Zeit eingenommen.
Das Medikament kommt auch als topische Creme und Shampoo.
Die Creme wird gewöhnlich zwei bis sechs Wochen lang einmal täglich aufgetragen.
Das verschreibungspflichtige Shampoo wird typischerweise als einmalige Behandlung angewendet. Das OTC-Shampoo wird üblicherweise alle drei bis vier Tage für bis zu acht Wochen und bei Bedarf danach angewendet.
Befolgen Sie die Anweisungen auf Ihrem Rezept sorgfältig, wenn Sie dieses Arzneimittel einnehmen. Nehmen Sie nicht mehr oder weniger der Droge als vorgeschrieben.
Ihr Arzt kann Ihre Dosis erhöhen, wenn sich Ihr Zustand nicht bessert.
Ketoconazol Überdosis
Wenn Sie eine Überdosierung vermuten, wenden Sie sich unverzüglich an ein Giftnotrufzentrum oder eine Notaufnahme.
Sie können mit einem Gift Control Center unter (800) 222-1222 in Verbindung treten.
Verpasste Dosis von Ketoconazol
Wenn Sie eine Dosis von Ketoconazol verpassen, nehmen Sie es, sobald Sie sich erinnern.
Wenn es jedoch fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und fahren Sie mit Ihrem regulären Dosierungsschema fort.
Nehmen Sie keine zusätzlichen Arzneimittel ein, um eine verpasste Dosis auszugleichen.
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