Xarelt

Xarelto ist der Markenname für das verschreibungspflichtige Medikament Rivaroxaban, ein Blutverdünner oder Antikoagulans, das die Bildung von Blutgerinnseln verhindert.

Xarelto gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die Faktor Xa-Inhibitoren genannt werden, was bedeutet, dass sie die Wirkung eines Enzyms, Faktor X, beeinflussen, das an der Blutgerinnung beteiligt ist.

Janssen Pharmaceuticals stellt Xarelto her; Es gibt keine generische Form von Rivaroxaban in den Vereinigten Staaten.

Xarelto wurde 2011 erstmals von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von tiefer Venenthrombose (TVT) und zur Vorbeugung von Lungenembolien (PE) bei Patienten mit Hüft- oder Kniegelenkersatzoperationen zugelassen.

DVT ist ein Zustand, der sich entwickelt, wenn sich ein Blutgerinnsel in einer Vene tief im Körper bildet, gewöhnlich im Unterschenkel oder Oberschenkel. DVT kann zu PE führen, einem Blutgerinnsel in der Lunge.

Ebenfalls im Jahr 2011 genehmigte die FDA Xarelto für Menschen mit einer Art von unregelmäßigem Herzschlag diagnostiziert als nichtvalvuläres Vorhofflimmern (oder Afib), die nicht mit einem Herzklappenproblem verbunden ist. Vorhofflimmern erhöht das Risiko für Blutgerinnsel und Schlaganfall.

Im Jahr 2012 erweiterte die FDA die zugelassenen Anwendungen von Xarelto um die Prävention von wiederkehrenden DVT und PE. Wenn Sie eine dieser Erkrankungen haben, können Sie das Medikament weiter einnehmen, um zu verhindern, dass sich diese gefährlichen Blutgerinnsel wieder entwickeln.

Xarelto wurde in einer klinischen Phase-3-Studie für Patienten mit akutem Koronarsyndrom (ACS) getestet; Sie erhielten zweimal täglich eine niedrige Dosis von Rivaroxaban als Teil ihres Behandlungsplans.

Die Ergebnisse der Studie, die im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurden, legen nahe, dass das Medikament eine wirksame Rolle spielen könnte. Ein FDA-Beratungsausschuss stimmte jedoch wiederholt gegen eine Ausweitung der Nutzung von Xarelto.

In den Jahren 2012 und 2014 kam der Ausschuss zu dem Schluss, dass das Risiko für Blutungen zu hoch war, um das Medikament für Menschen mit ACS zuzulassen.

Xarelto Warnungen

Wenn Sie während der Behandlung mit Xarelto einen Schnitt oder eine Verletzung bekommen, kann es länger dauern, bis die Blutung aufhört. Sie können auch leichter bluten oder bluten.

Rufen Sie Ihren Arzt sofort an, wenn Sie während der Behandlung mit Xarelto anormale Blutungen oder Blutergüsse haben, da dies eine ernsthafte, sogar lebensbedrohliche Erkrankung sein kann.

Nachdem Sie die Einnahme von Xarelto eingestellt haben, besteht ein erhöhtes Risiko für einen Schlaganfall. Sie sollten nicht aufhören, die Droge zu nehmen, ohne Ihren Arzt zu konsultieren.

Wenn Sie während der Einnahme von Xarelto eine Epidural-, Spinalanästhesie- oder Spinalpunktion erhalten, besteht ein erhöhtes Risiko für ein Blutgerinnsel um Ihre Wirbelsäule, das zu Lähmungen führen kann.

Lesen Sie die vollständige FDA-Warnung zu Xarelto.

Xarelto hat Nebenwirkungen und kann einige Medikamente stören. Wenn Sie irgendwelche der medizinischen Bedingungen haben, die unten notiert werden, verwenden Sie dieses Rauschgift mit Vorsicht:

• Herzklappenersatz
• Blutungsstörungen oder Blutungsprobleme
• Leber erkrankung
• Nierenprobleme
• Andere medizinische Bedingungen

Informieren Sie Ihren Arzt immer, wenn Sie Allergien gegen Medikamente haben und besprechen Sie alle Risiken und Vorteile von Xarelto, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.

Schließlich, wenn Sie Xarelto einnehmen, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie operiert oder medizinisch oder zahnärztlich behandelt werden, da es sonst zu starken Blutungen kommen kann.

Xarelto und Schwangerschaft

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, schwanger werden, stillen oder stillen möchten.

Es ist nicht klar, ob Xarelto während der Schwangerschaft sicher eingenommen werden kann, daher sollten schwangere Frauen das Arzneimittel nur einnehmen, wenn der potenzielle Nutzen die Risiken für den Fötus überwiegt.

Es ist auch nicht bekannt, ob Xarelto in die Muttermilch übergeht, weshalb stillende Frauen Xarelto nicht einnehmen sollten oder das Stillen während der Xarelto-Behandlung abbrechen sollten.

Es ist nicht bekannt, ob Xarelto bei Kindern sicher oder wirksam ist.

Muskelkrämpfe sind eine häufige Nebenwirkung von Xarelto.

Wenn Sie eine dieser schweren Nebenwirkungen haben, beenden Sie die Einnahme von Xarelto und rufen Sie sofort Ihren Arzt auf:

• Blutige, schwarze oder teerartige Stuhlgänge
• Blut im Urin
• Blut husten
• Blut erbrechen
• Nasenbluten
• Zahnfleischbluten
• Die Schwäche
• Müdigkeit
• Schwindel oder Ohnmacht
• Verschwommene Sicht
• Arm- oder Beinschmerzen
• Taubheit oder Kribbeln in den Beinen
• Ausschlag
• Juckreiz
• Atembeschwerden oder Schlucken
• Nesselsucht
• Schmerzhafte oder geschwollene Wunden

Viele Medikamente können die Funktionsweise von Xarelto beeinflussen.

Xarelto kann auch andere Medikamente stören, die Sie einnehmen.

Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alles informieren, was Sie einnehmen, einschließlich illegaler oder entspannender Medikamente, frei verkäuflicher Medikamente, Kräuter oder Kräuterpräparate oder Nahrungsergänzungsmittel.

Arten von Medikamenten, die mit Xarelto interagieren, sind:

• Andere Blutverdünner
• Medikamente zur Behandlung von Blut- oder Kreislaufproblemen
• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs)
• Bestimmte Herzmedikamente
• Anti-Anfall-Medikamente, wie Carbamazepin ( Tegretol )
• Antibiotika
• Antimykotische Medikamente
• Medikamente zur Behandlung von HIV
• Johanniskraut

Beispiele von Blutverdünnern und Arzneimitteln, die zur Behandlung von Zikulationsproblemen verwendet werden, umfassen:

• Warfarin ( Coumadin , Jantoven)
• Clopidogrel ( Plavix )
• Anagrelid (Agrylin)
• Cilostazol (Pletal)
• Dipyridamol (Persantin)

Xarelto kann auch mit NSAIDs wie z. B. interagieren:

• Aspirin
• Ibuprofen (Advil, Motrin und andere Marken)
• Indomethacin (Indocin)
• Naproxen (Aleve, Anaprox, Naprelan und andere Marken)

Beispiele für Herzmedikamente, die mit Xarelto interagieren können, sind:

• Tirofiban (Aggrastat)
• Diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac)
• Amiodaron (Cordaron)

Beispiele für Antiepileptika, die mit Xarelto interagieren können, sind:

• Carbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR, Teril)
• Phenytoin ( Dilantin , Phenytek)
• Phenobarbital (Luminal, Solfoton)

Antibiotika und Antimykotika, die mit Xarelto interagieren können, sind:

• Clarithromycin (Biaxin, in Prevpac)
• Erythromycin (EES, E-Mycin, Erythrocin)
• Rifampin oder Rifampin enthaltende Arzneimittel (Rifadin, Rifamat, Rifater, Rimactan)
• Fluconazol (Diflucan)
• Itraconazol (Onmel, Sporanox)
• Ketoconazol (Nizoral)

Schließlich können HIV-Medikamente, die mit Xarelto interagieren können:

• Indinavir (Crixivan)
• Ritonavir (Norvir)
• Lopinavir (in Kaletra)

Xarelto ist in 10, 15 und 20 Milligramm (mg) Tabletten erhältlich, die Sie oral einnehmen.

Für die Behandlung von DVT oder PE beträgt die typische Dosis in den ersten 21 Tagen 15 mg zweimal täglich mit Nahrung. Danach nehmen die Menschen normalerweise 20 mg einmal täglich für den Rest ihrer Behandlung ein.

Bei nicht valvulärem Vorhofflimmern beträgt die typische Anfangsdosis entweder 15 oder 20 mg einmal am Abend mit einer Mahlzeit.

Um TVT oder PE zu verhindern, nehmen die Menschen gewöhnlich 10 mg Xarelto einmal täglich mit oder ohne Nahrung zu sich.

Nach einer Hüft- oder Kniegelenkersatzoperation ist die übliche Empfehlung, die Behandlung mindestens 6 bis 10 Stunden nach der Operation zu beginnen. Menschen, die eine Hüftprothese hatten, werden im Allgemeinen für 35 Tage 10 mg des Medikaments verschrieben.

Wenn Sie ein Knieersatzverfahren erhalten haben, können Sie Xarelto 12 Tage nach der Operation einnehmen.

Achten Sie darauf, Xarelto jeden Tag etwa zur gleichen Zeit einzunehmen.

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, die Tabletten zu schlucken, können Sie sie zerdrücken und mit Apfelmus vermischen. Essen Sie die Mischung sofort, gefolgt von zusätzlicher Nahrung.

Xarelto Überdosis

Wenn Sie zu viel Xarelto nehmen, können Sie innerlich bluten oder Blutungen verursachen.

Symptome einer Überdosierung können sein:

• Anormale Blutungen oder Blutergüsse
• Blutige oder schwarze Stühle
• Blut im Urin
• Blut hustet oder Blut erbrechen

Wenn Sie oder jemand anderes Symptome einer Überdosierung hat, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder gehen Sie zur nächsten Notaufnahme. Wenn jemand, der Xarelto einnimmt, zusammenbricht oder nicht atmet, rufen Sie 911 an.

Xarelto verpasste Dosis

Seien Sie sicher, das Medikament zu nehmen, wie von Ihrem Arzt verordnet, auch wenn Sie sich wohl fühlen. Hören Sie nicht auf, Xarelto einzunehmen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben, da Sie nach der Einnahme dieses Medikaments ein größeres Schlaganfallrisiko haben.

Wenn Sie Xarelto einmal täglich einnehmen, aber eine Dosis verpassen, nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich an diesen Tag erinnern. Kehren Sie am nächsten Tag zu Ihrem normalen Behandlungsplan zurück.

Wenn Sie Xarelto zweimal täglich einnehmen, nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich noch am selben Tag daran erinnern. Sie können sogar zwei Dosen des Medikaments gleichzeitig einnehmen, um die vergessene Dosis auszugleichen.

Am nächsten Tag halten Sie sich an Ihren üblichen Dosierungsplan.